753.剜“疮”_最终诊断
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753.剜“疮”

  【找编辑,先别看了】

  11月28日,内蒙古满洲里突增20例新冠病毒本土确诊病例,在国内疫情刚要平息之时,又掀起新的波澜。

  11月29日8时,该市首轮全员核酸检测工作全面完成,共检出阳性样本60份。29日下午,满洲里市举行疫情防控新闻发布会,会上通报称,29日0时至14时,满洲里新增本土确诊病例8例,其中5人为职校学生。在不到两天时间内,该市已累计确诊本土病例28例。

  目前,本轮疫情报告首例确诊病例的满洲里市东山街道,已被升为高风险地区。满洲里市南区街道调整为中风险地区。

  满洲里疫情还波及黑龙江讷河和内蒙古通辽。28日8时,讷河新增1例无症状感染者。活动轨迹显示,曾于11月23日20:18在满洲里站乘坐火车。

  29日,通辽报告新增1例确诊病例和1例无症状感染者,为满洲里市确诊病例的密切接触者及其子。该例确诊病例所居住的科尔沁区钱家店镇孔家村,已调整为中风险地区。

  “医学界”检索发现,10月15日至今,我国每天都在报告本土新增确诊。内蒙古阿拉善盟、黑龙江黑河、辽宁大连等地曾先后出现确诊数快速增长。随着大连疫情得到控制,我国高风险区刚于11月27日清零。

  自11月27日,在“应检尽检”中筛出3例阳性人员后,满洲里市快速行动,将满城新世界B区、府欣小区A区,以及相关人员工作的伊利托货场、铁路装卸一车间等,划定为封控区域。两个封控小区内人员“足不出户”。

  根据央视新闻客户端消息,自11月27日起,满洲里市航班、火车、长途汽车、出租车、城市公交已陆续全面停航停运。各出入城卡口均已实施交通管制,实行24小时值守,除医疗保障、物资输送人员外,其余人员严禁外出。

  满洲里市各中小学、幼儿园也已经停课,从11月29日上午开始开展线上教学服务。此外,内蒙古大学满洲里学院、满洲里俄语职业学院自11月28日16时起,对全校师生员工实行全封闭式管理,师生一律不得外出,外来车辆一律不得进入。

  满洲里本轮疫情从何而来,病毒溯源工作仍在进行中。

  值得注意的是,最早通报的确诊病例1和病例2,是木材加工厂工人和装卸工,来自伊利托货场和铁路装卸一车间。

  大庆市疫情防控指挥部已发出通知,提醒市民立即封存11月13日以来有内蒙古满洲里市来源的,尤其是伊利托货场来源的进口货品、地产风险货品(含快递邮件),并向当地疾控部门报备处理。

  《健康时报》称,满洲里总人口只有30万,与俄罗斯和蒙古国接壤,承担着中俄贸易65%以上的陆路运输任务。10月30日内蒙古召开新冠疫情防控工作新闻发布会。内蒙古自治区口岸办副主任杜成福介绍,满洲里铁路和公路口岸,二连浩特铁路和公路口岸等保持货运通行。

  2020年至今,满洲里4次遭遇疫情。

  2020年1月23日,当地报告1例确诊病例。4月6日,满洲里口岸检测出俄罗斯入境确诊病例,至4月21日7时,累计输入性病例74例。

  11月21日,满洲里一名55岁的环卫工人及妻子被确诊。病毒全基因组测序结果提示与俄罗斯毒株高度同源,可推断为境外输入性感染。截至当年12月25日9时,该轮疫情累计报告28例确诊病例全部治愈出院。

  “红星新闻”报道,自2020年11月疫情发生以来,满洲里口岸站对装卸人员进行管理改革,统一要求配置固定的装卸人员,采取集中管理原则,尽可能地减少装卸人员数量。在参与货物装卸作业时,必须实现进出两次消毒,全程穿戴防护服佩戴口罩。完成作业后再进行集中隔离管理,并完成相应的核酸检测次数方可离开集中管理区。

  一夜之间,讷河市域内所有民众的健康码都黄了。该市已全域封闭管控,停止一切非防疫和生活保障的不必要流动。

  讷河市相关部门28日发布通告称,这是为有效控制疫情外溢、人员流动,将市域内现有人员的龙江健康码和鹤城平安码一律赋予黄码。市民群众确需离讷的,自当日20时起,须持24小时内核酸检测阴性证明、凭健康码绿码通行。

  29日上午,微信公众号“美丽讷河”发布讷河市最新通告,称市域内人员黄码一律不予解码,待本轮疫情形势稳定后再统一重新赋码。

  部分长期居住在外的讷河市户籍人员,也发现自己“黄码”了。对此,最新通告称,针对14天内未在讷河市域内的黄码人员,要先加防疫工作人员微信,提供通信大数据行程卡截图、个人龙江健康码二维码。审核合格,可给予解码。若是14天内到过或途径讷河的黄码人员,要在上述资料基础上,再提供48小时内核酸检测阴性报告。

  截至本文发布,讷河市第一轮全员核酸检测,已完成全部采样,279716人的结果均为阴性。

  在被本轮疫情波及的另一地通辽市,已于科尔沁区设立1个封控区、4个管控区。根据科尔沁区29日发布的防疫通告,文化休闲娱乐场所等全部停止营业。各类餐饮场所限制瞬时就餐人数至最大承载量的50%。该通报未提及要进行大规模核酸检测。

  我国多地已针对满洲里相关疫情,发布紧急提醒。宁夏、河南开封等地排查11月14日以来有满洲里市旅居史的来返人员。宁夏称,凡发现立即实施7天居家健康监测和2次核酸检测措施。

  湖南省、黑龙江大庆、广东汕头和广州、河南洛阳等地将排查期限,追溯至11月13日。

  “红星新闻”援引复旦大学公共卫生学院教授薛迪发言指出,边境城市防控已经成为我国疫情防控的一个薄弱环节,这与其防控难度大有很大关系。

  作为与他国陆路连接的边境城市,若边境线很长,其外防输入的压力要远大于港口城市。

  寒冷冬季到来,低温会延长新冠病毒在环境中的存活时间,病毒通过物传人的风险加大。这对边境城市的口岸防疫工作也是一种挑战。

  在11月6日的国务院联防联控机制新闻发布会上,国家移民管理局边防检查管理司司长刘海涛表示,针对新冠病毒在低温条件下存活更久,口岸边境一线工作人员染疫风险增大的情况,严格实施高风险岗位的执勤人员“两点一线”“隔离监测”等封闭性管理措施,加强安全防护培训,实行上岗“四个到位”,消杀“四个一”,即凡上岗必须疫苗接种到位、防疫培训到位、防护装具穿戴到位、下勤洗消落实到位;出入境的证件“一证一消”,台面、通道和高频接触查验设备设施“一班次一消杀”,执勤和监管场所“一天一消杀”,症状人员经停的场所“一事一消杀”,高标准做好一线工作人员安全防护,确保口岸边境安全稳定。

  根据11月初交通运输部应急办副主任周旻发言,我国有39个公路口岸和129个水运口岸开通跨境货运业务。各外贸港口涉及13个省份约万高风险岗位工作人员均已经做到集中居住、封闭管理、隔天检测。

  薛迪提醒,作为普通百姓无需恐慌,无必要不前往有疫情的城市,日常做好防护,配合防疫检查即可。

  每次出现孩子溺水的新闻,家长都后悔万分,埋怨自己没有看好孩子。近日,一个小婴儿在家人的监护下同样遭遇溺水窒息,让人心痛不已。

  参与急救的医务人员介绍:“当时孩子游泳是在睡着的状态,家长也没有引起重视,大概游了十几分钟,把泳圈解开,其实孩子的脖子上是有勒痕的,但孩子当时也没什么反应,家长没有发现异常,以为孩子在睡觉。”

  直到孩子的父亲回家时才发现孩子脸色苍白、不哭不动,觉察异常的一家人赶紧将孩子紧急送医。

  但最终,因缺氧时间过长,造成不可逆的严重脑损伤,孩子不幸离世。

  这不是第一个因为戴脖圈“游泳”遭遇意外的宝宝了:

  上一秒还在玩水的宝宝,下一秒突然就前倾栽入水中,游泳圈从身上脱落漂向一边……

  幸运的是,46秒后一名工作人员发现并将宝宝抱起,送医后并无生命危险。

  婴儿游泳好?

  不推荐!

  1岁以下的孩子,虽然在身体进入水中后会出现伸展身体、手舞足蹈的“游泳反射”,但其实还不能充分抬起头来呼吸,一旦溺水,完全无法自救。

  所以对于婴儿游泳课,美国儿科学会一直以来态度明确:不推荐。

  事实上,塑料吹气的水上玩具、游泳圈并非专业的漂浮装备,只是一种帮助孩子暂时浮在水面的辅助工具,当水流发生变化,或孩子自己没有抓住时,就可能发生溺水。

  何况小宝宝骨骼发育不完善,颈椎还很脆弱。戴上这种脖圈,太紧了,会压迫拉伸宝宝的颈椎;太松了,又固定不了宝宝!

  那么什么时候带宝宝学游泳比较合适?美国儿科学会认为,4岁以上的学龄前儿童,身体条件合适,可以开始学习游泳。

  养娃如此“费心、费力、费钱”,当然要趁打折多囤一点东西。但要注意,这些坑娃的“好东西”就别买了,买了也退了吧!

  ▎1.安全牵引绳一头绑着孩子,一头绑着家长,出门不要太方便!买!

  目前市面上的“遛娃神器”一般能拉伸到米左右,它们通常采用比较坚韧的材质制作而成,直径也比较细,大约在2毫米左右。也就是说,这个直径不太容易被车门和屏蔽门识别。

  因此,安全牵引绳在经过电梯门、旋转门、地铁闸机时,隐藏着极大危险!

  湖北一2岁女童戴“安全牵引绳”进入电梯,家长却没有及时进来,电梯门关上的瞬间,孩子被吊起,悬挂在门上。

  万幸的是,电梯自动启动了急停装置,才没有伤到孩子的头,没有造成更坏的后果。

  所以,想要防止孩子走丢,家长还是多加留意,尽量别让孩子离开自己的视线。

  ▎2.冬天来了,婴儿床围保暖又安全,买上!

  一些家长觉得床围具有保暖功能,还可以防止孩子的头或手脚被床栏卡住,和配套的床上用品一起使用,实用又可爱又安全。

  目前符合标准、安全、合格的婴儿床,大多只有汽水罐大小的缝隙,孩子的头根本塞不进去。至于手脚,就更不用担心了。加拿大卫生部的一项研究显示,婴儿把手脚伸出栏杆外并不会对其造成多大伤害,大多时候他们会自己收回手脚。即使解决不了,他们也会发出巨大的哭声来引起家长的注意,从而解救出自己。

  要是你觉着“可爱”,一定要装上,反而会带来各种危险:

  床围之间存在缝隙,婴儿会被卡在缝隙里,甚至窒息死亡。

  床围会减少空气流动,导致婴儿反复吸入呼出的空气,并且造成过热,增加SIDS风险。

  幼儿可能通过床围垫,帮助自己爬出婴儿床,从而导致跌倒和受伤。

  ▎3.定型枕可以让宝宝睡出一个好看的后脑勺,买上!

  早在2010年时美国食品药品管理局(FDA)就发出警告提醒家长慎重选用睡眠固定器,因为它们对婴儿来说可能是危险的。

  随后,在2017年FDA又提出,婴儿应该在空无一物的床上睡觉,不应该使用睡眠固定器,睡眠固定器会增加窒息和SIDS的风险。

  至于扁头的问题,不要紧张,娃除了睡觉,一天中清醒的时间也不少。在娃清醒的时候,带着他们玩玩俯卧的游戏,利于头部和颈部发育。(详情查看→这个运动让宝宝健康又漂亮!怎么做?儿科医生教你)

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