11.沈兴(求收藏求推荐)_最终诊断
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11.沈兴(求收藏求推荐)

  小伙子轻咳了两声,俯身在祁镜耳边说道:“我下面那个有点歪。”

  祁镜一愣,意识到了他说的是什么东西,马上伸出手指摆在他面前问道:“怎么个歪法?”

  小伙子定睛一看,瞬间心领神会,左右环顾了下发现没人在身边,便开始摆弄起祁镜的那根食指。结果手指两节关节只是被他轻轻掰弯了些,屈曲的角度并不大。

  “就这样?”

  他有点害羞地点点头。

  祁镜本来还以为会是什么劲爆的病例,没想到只是这种程度,顿时心里有着一万头草泥马奔腾而过。

  兴致都被提起来了,你就给我看这个?

  当然他并没有表露出什么不满意,而是笑着解释道:“只是普通弯曲,连10度都没有。”

  “是吗?”

  见他还在担心,祁镜换了个说法,问道:“你是理科生吧?”

  “刚大一,学的土木工程。”

  说到这儿,小伙的腰杆似乎也直了些,显然对刚考进的学校非常满意。

  祁镜用手在半空中比划出了个半圆形,然后说道:“回家拿量角器量一下,弯曲不超过30度,不影响干那啥的就没事,不用处理。”

  “可......”

  “怎么?用起来有困难?”

  “那倒不是......可。”

  “能用就行了,角度不是问题。”

  按理来说到这儿就差不多了,大多数人都会点头离开,没想到这孩子竟然还有事儿要交代。他吐字速度渐渐放缓,甚至到了一字一顿的程度,表情也变得极为尴尬,“可我女朋友,女朋友她,她......”

  “她嫌弃?”

  小伙不好意思地点点头。

  “由于每个人摆放时的舒适度和位置不同,这种情况很多见,是从小就养成的习惯而已,有很大一部分人都有不同程度的弯曲。”祁镜冷不丁双手抱拳,话锋一转,“觉得怪的除非是有什么特殊癖好,否则很有可能是和它初次见面,反倒是好事。”

  小伙初听还没明白是什么意思,品味了会儿后才噗哧一声笑了出来。

  “去退号吧。”

  “谢谢。”

  把病人送走,祁镜见诊室里两个病人还说得热火朝天,就起身问道:“474号是哪位?”

  一个60来岁的老头揉着膝关节,咧着嘴举手说道:“唉,是我。”

  老头一来就腿脚不灵便,还有些瘸,右腿着地就会疼。按理来说这种病人该去骨科,但却被护士分到了这里,再看他疼的是关节部位,九成九是急性痛风,尿酸结晶堵在关节里了。

  “下一位是您,去找这位薛大夫,她看痛风比较好。”

  “唉,好好。”

  “475号?”

  一个中年妇女抬起了手:“我。”

  这位病人看似没什么不舒服,但祁镜之前就观察过一阵子。她每隔一段时间胸口就要疼上一次,除了需要不停吞咽来缓解外,还会用手顺着食道从胸口开始往下捋。

  典型的胃食道返流。

  祁镜指着另一边的秦若芬:“秦医生,消化科的,非常擅长你这种病。”

  “476号?”

  祁镜一连安排了好几位病人,确认了各自的情况后也告知了适合他们的就诊医生。这些病人在门外等了好一会儿,也注意到了这位年轻医生起的作用,所以接受度都不错。

  干完正事,他又偷偷溜去了隔壁。

  何文远这个病例就算是他也有些拿不准,几条线索一直在他脑袋里打转,就是找不到突破口。越是这样,就越让祁镜难受,心里就像猫爪子挠一样。

  诊疗室里空荡荡的,两位接诊医生都不在,只有一个实习生正准备收拾东西给何文远量血压和心率。

  祁镜见状就靠了过去:“同学,病人怎么样了?”

  实习生没怎么注意他,只是随口说道:“一般情况还好,刚才血压降下来了,心率呼吸都正常。”

  “小家伙答话得挑重点讲。”

  祁镜对答案不太满意:“他含着硝酸甘油,打了吗啡,血压要是还压不下去纪清早急了。心率呼吸来的时候就是正常的,如果现在出现了问题,那就是要命的新症状。不管是哪种情况发生,纪清都绝不敢离开。”

  他虽说喊对方是小家伙,其实按年纪和学历来看两人是同届。只不过祁镜通过父亲的关系,早早进了医院而已。

  但从经验和医术来看,他们之间就是天壤之别。

  实习生被训完立刻高看了他两眼,再上下打量了他一番后,笑着问道:“你是早上发现酮症酸中毒的那位祁老师?”

  祁镜没想到这孩子脸皮挺厚,被训了还能反过来套近乎,顿时在心里给他加了不少分。

  “怎么了?”

  “纪老师刚还说到你呢。”

  “他说我什么?”

  “思路敏捷,遇事果断。”实习生找了两个形容词,“然后介绍了早上那个病例,说要和我们共勉。”

  这马屁拍得祁镜非常满意,顺势说道:“那遇到我是不是该好好汇报下情况?”

  “病人打了吗啡后疼痛稍有缓解,还真就没其他症状,很奇怪。”实习生说了两句,然后翻开医疗记录册里面贴好的心电图,“刚查的心电图,st段有点抬高,纪老师怀疑心梗,现在在等心肌酶谱的结果。”

  祁镜扫了眼走廊,见纪清没来,就大咧咧地进了诊疗室看起了心电图。

  “看上去缺血的位置是侧壁和下壁,但抬高不是很明显。”不一会儿他眉头皱在了一起,“V1-V3导联的st段斜行下移怎么不汇报?这是很关键的讯息。”

  实习生受了训斥倒没表现出委屈,而是呆呆地摇摇头,然后问道:“哪儿下移来着?”

  “这儿。”祁镜指着一串心电图线,“还有这儿。”

  “这说明了什么?”

  这小子真够憨的......

  不过禁得住骂又没什么脾气的实习生不多见,祁镜对他的评价又抬高了:“自己不去看书?诊断学心电图那章里写的很清楚。”

  “哦哦,好吧。”

  “你叫什么?”

  “沈兴。”

  看着他略带委屈的眼神,祁镜准备放开手脚,试试这孩子的底线在哪儿。

  他先是翻了翻何文远的医疗册,里面没什么特别的记录,沈兴也没来阻拦。而当他放下医疗册,准备去给何文远做体格检查的时候,沈兴终于忍不住了。

  他跑到了祁镜面前,半个身子挡在路上:“纪老师说,不能让你碰病人。”

  祁镜没用强,而是笑着说道:“我觉得学生太乖是学不到东西的,你懂吗?”

  沈兴眼珠子滴溜一转,连忙做出了正确的判断:“祁老师,您请。”

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